Elazığ Entegre Sağlık Kampüsü/ Türkiye’de Bir Altyapı Projesi İçin İlk “Yeşil ve Sosyal Tahvil”

Elazığ Entegre Sağlık Kampüsü Projesi, Sağlık Bakanlığı tarafından Elazığ ve çevre illere hizmet vermek üzere Kamu-Özel İşbirliği projeleri kapsamında önerilmiştir. Proje, 1.850’si doktorlar, kreşler, teknisyenler ve idari personelle birlikte yaklaşık 600.000 kişilik bir nüfusa tek bir konumdan eksiksiz ve yüksek kaliteli sağlık hizmetlerine etkin erişim sağlamayı amaçlamaktadır.

Sektör:

Doğrudan Etki SKA’ları:

Elazığ Entegre Sağlık Kampüsü Projesi, Türkiye’nin 4. sağlık bölgesine hizmet veren 1038 yataklı entegre bir sağlık kampüsünün tasarımı, inşaatı, finansmanı ve bakımını kapsamaktadır. Türkiye Cumhuriyeti Sağlık Bakanlığı ile yapılan imtiyaz sözleşmesi, üç yıllık inşaat aşamasından ve ardından 25 yıllık işletmeden oluşmaktadır. Hastane ayrıca aşağıdakilere sahiptir;

  • 6 blok
  • 2 helikopter pisti
  • 131 yoğun bakım ünitesi
  • 304 poliklinik
  • 39 ameliyathane
  • 1871 otopark kapasitesi

Elazığ Entegre Sağlık Kampüsü Projesi, Sağlık Bakanlığı tarafından Elazığ Merkez ilçede 356.000 m2 alan üzerinde Kamu Özel İşbirliği modeli ile gerçekleştirilecek olup Elazığ ve çevre illere hizmet verecektir.

Elazığ Şehir Hastanesi sağlık hizmetlerine erişim kolaylığını ve kalitesini artırmıştır. Hasta ve hasta yakınları arasında yapılan anketlere göre hastanenin toplum tarafından beğenilirliği ve memnuniyet düzeyi %80’in üzerindedir.

Hastane şehre yeni hizmetler de sağladı. Örneğin, şehir hastanesinin kurulmasıyla ilk kez Tıbbi Genetik Dil ve Konuşma Terapisti ve Poliklinik-Robotik Yürüyüş hizmetleri şehre tanıtıldı. Hastanenin yeni sağlık merkezleri de şehir hastanelerini tercih edenlerin ilgisini çekiyor. Bu merkezler sadece Elazığlılara değil, çevre illerde yaşayanlara da hizmet veriyor. Şehir hastanesinin acil servisindeki dört ikincil acil servis, şehrin acil servis sorununa büyük ölçüde rahatlama getirdi. Ayrıca Hastane ile birlikte illerde röntgen, MR, kan tetkikleri ve görüntüleme hizmetleri gibi hizmetler için ortalama bekleme süreleri ve poliklinik randevuları için bekleme süreleri kısaltılmıştır.

Projenin yerleşik bir göstergesi, istihdam üzerindeki etkisidir. Elazığ Hastanesi projesinde iş imkanları inşaatı ile başladı ve işletmede devam etti. Mevcut çalışanların yaklaşık %40’ı kadın olup, bu Doğu Türkiye için yüksek bir orandır ve yaklaşık %90’ı yerel istihdam sağlanmıştır.

Yukarıda belirtildiği gibi, Sağlıklı ve Kaliteli Yaşam (SKA 3) ve Hedefler İçin İşbirlikleri (SKA17) ile paralel olarak iyi bir sağlık sağlamaya yönelik olumlu etkilerinin yanı sıra, kriz durumlarında da etkileri görülmektedir.

Özellikle gelişmekte olan bir ekonomide bir hastanenin testlerinden biri, bir sağlık krizini yönetme yeteneğidir. Elazığ Entegre Sağlık Merkezi için 2020 yılında peş peşe iki kriz yaşandı: deprem ve pandemi. Elazığ ESK birlikte, iyi donanımlı, iyi yönetilen bir hastanenin bir toplumda oynayabileceği önemli ve süregelen rolü gösterdi – sadece bir krizden kurtulmaya yardımcı olmakla kalmayıp aynı zamanda krizin tırmanmasını da önleyerek, iyi yönetilen ve büyük ölçekli bir ortaklıkla. kamu ve özel sektör ve kalite ve önleyici bakıma yerel bir odaklanma.

Deprem 25 Ocak 2020’de gerçekleşti. Doğu Anadolu’da 6.8 büyüklüğünde bir şoktu ve merkez üssü hastaneden sadece 30 mil uzaktaydı. Çok sayıda bina çöktü ve onlarca kişi enkaz altında kaldı. 40’tan fazla kişi öldü ve yaklaşık 1.600 kişi öldü. Elazığ Hastanesi depremlere dayanacak şekilde inşa edildi ve yaralıların birçoğunun tedavisi için kritik hale geldi.

İki ay sonra Covid-19 pandemisi Türkiye’ye ulaştı ve hastane sistemi tekrar test edildi. Bu kez Elazığ Hastanesi müdahale ve toplum önleme için devam eden bir koordinasyon noktası haline geldi.

SKA3 açısından,

Elazığ Entegre Sağlık Kampüsü (ESK), Meridiam’ın ülkenin sağlık sektöründeki üçüncü kamu özel ortaklığıdır. Proje, 1038 yatak kapasiteli kampüste çalışan 1.850 doktor, kreş, teknisyen, idari personel ve diğer personelden oluşan yaklaşık 600.000 kişilik nüfusa tek bir lokasyonda yüksek kaliteli sağlık hizmetlerine eksiksiz erişim sağlamaktadır. 888 yataklı ana hastane, 300 yataklı Kadın/Kadın ve Çocuk Hastalıkları Hastanesi, 60 ünite ağız ve diş sağlığı merkezi ile gerekli tüm destek bina ve tesislerinden oluşmaktadır.

Elazığ ESK, Türkiye’de Sağlık Bakanlığı tarafından geliştirilen sağlık tesislerinin genişletilmesi ve modernizasyonuna yönelik büyük bir program aracılığıyla planlanan yaklaşık 20 büyük hastane gelişmesinden biridir.

Elazığ ESK, evrensel sağlık kapsamına ve herkes için kaliteli temel sağlık hizmetlerine erişime ve ülkenin ulusal ve küresel sağlık risklerini yönetme kapasitesini güçlendirmeye katkıda bulunur.

Sağlık kampüsü, evrensel sağlık kapsamına ve sağlık hizmetlerine erişime şu yollarla katkıda bulunmaktadır:

  • Ülke toplamına 1038 hastane yatağı eklenmesi. Bu, ülke toplamının %0,45’ini temsil ediyor.
  • Ortalama yatak doluluk oranı %62 (COVID pandemisi öncesi) ile yılda ortalama 1.800.462 hastayı (ziyaret dahil hastaneye yatışlar) karşılıyor.
  • Sadece Elazığ şehrine değil, Doğu Anadolu bölgesine ve yakındaki daha küçük illere Diyarbakır, Malatya, Muş, Tunceli ve Şanlıurfa da hizmet vermektedir.
  • Dijital veya sanal sağlık hizmetlerinin tanıtılması, ülkedeki diğer hastanelere kıyasla IoT teknolojilerinin güçlü bir şekilde kullanılarak sağlık merkezinin yenilikçi yönünün güçlendirilmesi.

SKA17 açısından,

  • Türkiye, 30 yılı aşkın bir süredir özel ve kamu sektörünün mali ve teknik kapasitelerini ortak girişimlerle bir araya getiren kamu özel ortaklığı (PPP) modelini kullanmaktadır. Türkiye’de KÖİ modeli daha çok ulaşım ve sağlık sektörlerinde kullanılmaktadır. Elazığ ESK, sektördeki ve ülke genelindeki türünün 5. KÖİ projesi olarak, modern sağlık tesislerinin geliştirilmesini ve dünya standartlarında sağlık hizmetlerinin sunulmasını teşvik eden, Sağlık Bakanlığı tarafından geliştirilen Türk Sağlık KÖİ programının bir parçasıdır.
  • Elazığ Entegre Sağlık Kampüsü Hastanesi KÖİ Programı için tasarım, inşaat ve işletme, ELZ Sağlık Yatırım A.Ş (SPV) tarafından sahip olunan 28 yıllık bir imtiyaz ile yönetilmektedir. Konsorsiyum Meridiam, Rönesans Holding ve S.A.M.’den oluşuyor. Yapı Sanayi ve Tica-ret Ltd. ortaktır.
  • SPV Elazığ ESK’nın tasarımını, inşasını, işletmesini ve bakımını üstlenirken uluslararası borç verenlerden finansman sağlamak için tahvil ihraç etmekte ve İdare ile iyi bir işbirliği içinde hastaneyi 2018’den bu yana 18 hizmet açısından başarıyla işletmektedir.
  • Elazığ Entegre Sağlık Merkezi’nin inşaatı ve işletmesi, MIGA, EBRD ve Dünya Bankası’nın performans standartlarına uygun olarak Meridiam’ın çevresel, sosyal ve kurumsal yönetişim (ESG) gerekliliklerini izlemiştir. Bunun çerçevesini belirleyen kapsamlı bir Çevresel ve Sosyal Eylem Planı ve Paydaş Katılım Planı uygulanmıştır.
  • Elazığ ESK, Türkiye’de ‘yeşil ve sosyal’ bir proje bağı içeren yenilikçi bir finansman yapısıyla geliştirilen ilk proje olması nedeniyle diğer KÖİ’lerden ayrılıyor. Proje tahvili, ikinci taraf onaylayıcı Vigeo tarafından Yeşil ve Sosyal olarak onaylanmıştır.
  • Dünya standartlarında son teknoloji izolatörlerle donatılmış Elazığ Şehir Hastanesi, en şiddetli deprem senaryolarında ve sonrasında dahi tüm operasyonlarını sorunsuz bir şekilde yürütebilmektedir.

Meridiam:

Sağlık sektörü, Meridiam’ın insanların yaşamlarında olumlu bir fark yaratmak için yatırım yapma stratejisinin önemli bir unsurudur. Proaktif kamu-özel sektör ortaklıkları yoluyla, hastanelere ve diğer sağlık tesislerine yapılan yatırımlar, yerel ekonomik ve sosyal kalkınmanın faydalarını getirmenin yanı sıra standartları yükseltmekte ve sağlık hizmetlerinin verimliliğini artırmaktadır. Türkiye’nin ilk proje bonosu olarak sadece Türkiye’nin sağlık sektörünün dönüşümünde bir mihenk taşı olarak hizmet etmekle kalmayan Elazığ’ın, altyapı finansmanı için Türkiye’nin gelişmekte olan sermaye piyasaları sektörünü de katalize etmesi bekleniyor.